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感冒聲啞遲未恢復 聲帶沾黏惹禍

感冒過後,聲音沙啞情形遲未恢復,60多歲宮先生被診斷為罕見的「聲帶沾黏」,亞東醫院耳鼻喉科暨頭頸外科醫師王棨德以聲帶顯微皮瓣手術處理,病人術後復原良好,聲帶外觀與嗓音回復正常。

急性上呼吸道感染常伴隨咳嗽、喉嚨痛、聲音沙啞等症狀。大部分個案只要適當休養,減少用聲,聲帶發炎水腫所造成的聲音沙啞,大多可以在二周內逐漸恢復正常。然而,有少部分患者可能因為工作需要大量說話、個人用聲習慣不當(如大聲喊叫)、抽菸喝酒等不良嗜好、或是咳嗽太劇烈而傷及聲帶,造成聲帶出血產生息肉、或是黏液堆積造成聲帶囊腫,甚至是更為罕見,因發炎水腫而導致兩側聲帶沾黏等之特殊後遺症。

聲帶沾黏常見於外傷、誤食異物,手術麻醉插管、自體免疫疾病、或頭頸部腫瘤放射線治療等病史,而因感冒引起者則較為罕見。

聲帶沾黏並不常見,過往外科手術對於聲帶沾黏的處理成效也非常有限,主要因為兩側聲帶在前段十分靠近,如單純剪開沾黏處,手術後極易再沾黏回去,復發率非常高。

亞東醫院運用新式的顯微皮瓣手術保留表皮黏膜完整,術後兩個月返診追蹤,聲帶傷口已完全癒合且恢復正常應有之深V形外觀,兩側聲帶整段均可發出正常活動發聲。師提醒,手術後噤聲期為7天,也需避免抽菸或胃食道逆流之刺激,以免對剛手術完的聲帶造成傷害。

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